Detta är vad terapi är som i hela världen

Över hela världen vänder sig människor till mentalvårdstjänster, som terapi, för att ta itu med dagliga livets problem som depression, ångest och relationsdynamik.

Men terapi betyder något annat beroende på var du är i världen. Nyfiken hur andra länder jämför med varandra? Från Indien till Frankrike och därefter är här hur terapi är i hela världen.

Storbrittanien.

Hur Stigma är

Mentaliteten kring terapi har förändrats under de senaste åren, enligt John Kenny, en transformator- och relationstränare i Hertfordshire, Storbritannien, som har arbetat i privat praktik med U.K.s National Health Service under de senaste 12 åren.

”I Storbritannien har det legat ett stigma på terapi i många år eftersom vi har en kultur av” styv uppåt ”för att” bara gå vidare med saker ”,” ta itu med det själv ”och” vi är inte en nation av stönande ”, Sade han och tillade att många människor i landet generellt sett är på den mer privata sidan och följer en” vad som händer bakom stängda dörrar stannar där ”mentalitet.

”Terapi har setts som en svaghet på grund av detta, men denna idé förändras långsamt nu när mentalhälsoproblem ses som en viktig fråga inom Storbritannien,” sade Kenny.

Sarah Floyd med No Panic Sheffield, en brittisk välgörenhetsorganisation som ger psykisk hjälp till dem med ångest, säger att terapi är definitivt mer acceptabelt. ”Faktum är att jag nästan skulle vara benägen att säga att det börjar bli fashionabelt, precis som att en personlig tränare blev modern för åtta till tio år sedan. Nu handlar det om att ha någon sorts terapeut, sa hon.

Populära typer av terapi

Kognitiv beteendeterapi tenderar att vara den föredragna terapin som används av NHS ”på grund av det faktum att du kan få statistiska uppgifter och kvantifiera all framgång,” sade Kenny. Denna typ av terapi uppmuntrar en patient att ändra sitt tänkande och beteendemönster genom övningar i sessioner och utanför dem.

”Tillgång till psykoterapi i NHS sker oftast genom att du hänvisas av din allmänläkare,” sade Patricia Hunt, en psykoterapeut och internationell officer i Storbritanniens råd för psykoterapi. Detta används främst för att behandla ångest och mild depression. ”Det initiala erbjudandet är vanligtvis sex sessioner på 50-60 minuter och utökas vid behov till 12 sessioner.”

Patienter har också möjlighet att söka terapi genom en privatpraktiserande läkare, som täcker ett mycket större utbud av terapeutiska tillvägagångssätt för personer som hanterar depression, relationsproblem, trauma och mer, sade Hunt. Dessa kan också erbjudas på kort eller lång sikt.

Vanliga problem

Kenny har sett många människor i Storbritannien vända sig till mentalvårdstjänster för att behandla ångest, depression och förhållanden.

”Världen förändras och oss människor klarar sig inte bra med förändring, och därmed ökningen av människor som söker hjälp [genom terapi eller livsträning],” tilllade Floyd.

Kostar

NHS tillhandahåller gratis terapisessioner till patienter, men de ”har för närvarande väntelistor som kan pågå i över ett år,” enligt Kenny.

Hunt sa att kostnaden för privat psykoterapi vanligtvis sträcker sig från 25 till 50 euro (cirka $ 27 till $ 55) per session, men många psykoterapeuter har en varierande ränta för att göra psykoterapi tillgänglig för dem som behöver det. Hon tillade att psykoterapisessioner vanligtvis inte omfattas av försäkringar i Storbritannien, men Storbritanniens råd för psykoterapi har arbetat i samarbete med andra psykoterapi- och rådgivningsorganisationer för att uppmuntra sjukförsäkringsbolag att inkludera terapi i täckningen.

mexico

Hur Stigma är

Med tiden har det varit ett större acceptans av terapi i Mexiko, säger Jaime González-Paullada, en psykolog med R&A Psicólogos. Han noterade att även om du fortfarande kan höra kommentarer som ”psykoterapi är för galna människor” eller ”terapi fungerar inte”, blir människor mer medvetna om vad terapi representerar och dess betydelse.

”Psykoterapi är mer distribuerad i städerna än på landsbygden och även i större städer,” sade han. Det finns också offentliga institutioner i hela landet som ”erbjuder en mycket prisvärd psykoterapi för befolkningen”, sa González-Paullada.

Populära typer av terapi

Det är vanligtvis ett stort fokus på CBT i Mexiko, säger Claudia Vidal Ortiz, en familjeterapeut i Mexico City.

Hon tillade att långtidsterapi vanligtvis är dyrare och att många människor inte har råd med det. Emellertid ger det offentliga systemet viss psykologiskt stöd i sina kliniker. Kvinnors organisationer ger också psykologiskt stöd, särskilt kring våldsfrågor.

Vanliga problem

”Vissa människor går på terapi på grund av en specifik fråga som depression … andra kan gå regelbundet som varje vecka eller sporadiskt som en gång i månaden bara för att checka in eller ha lite uppföljning med några ämnen,” sa González-Paullada.

Kostar

Försäkringsbolag täcker inte terapitjänster i Mexiko, och inte heller något statligt beroende, sa González-Paullada. ”Så varje person som går i terapi betalar sina egna sessioner från fickorna.”

Han tillade att det finns flera stiftelser, sjukhus och högskolor som erbjuder terapi till en låg kostnad (cirka 50 pesos, eller cirka $ 2,50) samt några privata kliniker. ”Kostnaden kan variera från 300 till 2 000 pesos ($ 15 till $ 100). Det beror på flera faktorer som zonen eller specialiseringen, ”sa González-Paullada.

Brasilien

Hur Stigma är

”Terapi har fortfarande ett stigma här”, säger Desirée Cassado, en psykolog som är specialiserad på kognitiv beteendeterapi i São Paulo, Brasilien.

Cassado noterade också att terapi är vanligare i stadsområden som Rio de Janeiro. ”Befolkningarna i dessa städer är rikare och har mer tillgång till bättre proffs,” sade hon.

Juliana Helena Bruno Machado, en psykolog med São Paulos Núcleo-gränssnitt sa vid denna punkt, ”människor skulle hellre prata med sina pastorer och präster” snarare än att se en professionell inom mentalhälsa.

Populära typer av terapi

”De flesta brasilianska psykologer tenderar att arbeta med psykoanalys och andra humanistiska metoder,” sa Cassado. (Psykoanalysen är i huvudsak baserad på tanken att människor motiveras av okända erkännanden eller önskningar som härrör från ditt undermedvetna.)

Vanliga problem

Cassado konstaterade att människor tenderar att komma till ett möte när de upplever stora problem med depression, ångest, skilsmässa och andra förhållanden. Vanligtvis kommer patienter in genom remisser. ”Brasilien, särskilt São Paulo-staten, har en av de högsta graden av depression och ångestbesvär,” sade hon. Och brasilianska patienter tenderar att stanna i terapi någonstans mellan sex till 18 månader, tillade hon.

Kostar

Cassado sa att psykoterapi är vanligtvis privat och dyrt. För några år sedan antogs en lag som krävde att terapi skulle inkluderas i privata sjukförsäkringsplaner. ”Staten erbjuder också terapi och hjälp med psykisk hälsa, men de tenderar att vara otillräckliga för den stora efterfrågan,” förklarade hon.

Enligt Cassado kan möten med privat terapi variera från 87 till 501 brasilianska realer ($ 20 till $ 120), beroende på landets region och terapeutens expertis. Machado förklarade att de offentliga tjänsterna för psykisk hälsa som tillhandahålls på sjukhus och psykiatriska avdelningar ofta har långa väntetider för behandling, vilket gör privat terapi, ”en högkostnadsbehandling.”

”Vissa försäkringar täcker en del av kostnaderna för sessionerna, andra har sina egna anslutna terapeuter,” tillade Cassado. Med täckning betalar människor vanligtvis så lite som 42 realer ($ 10) per session till terapeuten och sessionerna är begränsade till 40 per år.

Frankrike

Hur Stigma är

Populariteten av terapi i Frankrike är mycket generational, säger Anastasia Piatakhina Giré, en integrerande psykoterapeut som utövar i Paris. Hon noterade att landets äldre befolkning fortfarande har ett stigma kring praxis.

”Så de skulle förmodligen mest gå om det finns en kris som en sjukdom eller cancer,” sade hon. De yngre är emellertid mycket mer öppna för behandlingar med mental hälsa. ”De väntar inte på tills en kris verkligen inträffar. De kanske gör mer underhållsterapi, ”sade Giré. ”Franskarna gör definitivt mindre terapi än amerikaner. Det är säkert. Men det håller långsamt på. ”

Populära typer av terapi

Den huvudsakliga typen av terapi i Frankrike, enligt Giré, är psykoanalytisk psykoterapi.

Detta är ”en psykoterapimetod som är förankrad i psykoanalytisk teori och tradition. Det närmaste enligt amerikanska standarder är förmodligen psykodynamisk psykoterapi, ”sa Anastasia. Terapeuten kommer att få klienten att erkänna och förstå alla motstridiga känslor och förtryckta känslor de kan uppleva. Denna typ av strategi används ofta för att behandla depression.

Vanliga problem

Människor går till terapi av många orsaker, men de viktigaste striderna som Giré har sett i sin praxis är förhållandefrågor, ångest, depression och en existentiell kris. ”Att gå igenom alla typer av förändringar, som kan vara ålder, pension, förlora ett jobb eller förlora en familjemedlem, kan också utlösa många nya svar,” sade hon.

Girés yngsta klienter är vanligtvis i 30-talet, en generation som hon sa som omfamnar terapi mycket mer än deras föregångare. ”Den här gruppen kommer in för många arbetsrelaterade frågor. Ofta finns det någon form av relationella svårigheter eller relationella dynamiker på jobbet. Och vanligtvis finns det också något i deras privata liv som återspeglar samma fråga, ”förklarade hon.

Kostar

Giré berättade för HuffPost att människor kan se en psykiater gratis genom Frankrikes sjukvårdssystem. Detta är vanligtvis en 10-minuters möte som helt enkelt kommer att involvera läkaren som föreskriver en dos medicinering.

Vissa psykiatriker gör terapisessioner också genom detta program, men det är svårare att hitta. Om en person hänvisas av sin allmänläkare för en specifik sjukdom, som depression, kan de se en psykolog under ett begränsat antal sessioner för att behandla dessa tillstånd. De flesta av kostnaderna för dessa sessioner kan täckas av det offentliga sjukvården, och privat försäkring, som kan erbjudas av arbetsgivarna, kan utgöra skillnaden.

På grund av vissa lagar kanske vissa terapeuter – Giré är en av dem – inte faller under detta täckande paraply. Den som vill söka privat individuell terapi med en psykoterapeut i Frankrike måste betala ur fickan för att göra det, sade Giré.

”Om någon går till en psykoterapeut eller psykoterapeut, det är den privata sessionen där de kan gå till allt som förhållanden, livsproblem och mer av ett dagligt underhåll. Och de är ur fickan, vanligtvis från 70 till 120 euro ($ 77 till $ 132) per 50 minuters session, ”sa hon.

Kina

Härlig asiatisk kvinna som använder mobiltelefonen, medan korsa vägen i den livliga stadsgatan på natten
Härlig asiatisk kvinna som använder mobiltelefonen, medan korsa vägen i den livliga stadsgatan på natten

Hur Stigma är

Terapi erkändes inte riktigt i Kina förrän för ett par decennier sedan, sa Steven Vinay Gunther, en praktiserande psykoterapeut i Shanghai. Det har vuxit i popularitet under de senaste 15 åren, särskilt genom psykologiska workshops.

”Det finns människor som går på kretsen och går från en workshop till en annan,” sade han och tilllade att terapi i Kina inte är helt utvecklad som ett yrke än. ”Men det finns ett ökande intresse, delvis på grund av den ökande medelklassen med disponibla inkomster och vanliga psykologiska problem som människor inte längre känner att de måste drabbas av men finner att det finns något som de kan göra åt det,” sade han.

Övningen är definitivt mer populär i de större städerna som Hong Kong och Shanghai, säger Titi Hill, en rådgivare och psykoterapeut i Shanghai. Hill noterade att ”större stadsområden har fler tjänster tillgängliga för allmänheten.”

Populära typer av terapi

Gunther har sett det mest brusande runt verkstadsstrukturer (tänk gruppinställningstypinställningar). ”Vi ser ett brett spektrum av människor delta på dessa workshops – hemmafruar, affärsmän, vissa yrkesverksamma. Jag får alltid en blandning i mina, sa han.

Privatterapi, sade han, är mycket mindre vanligt och vänder sig till ett mycket litet antal människor som är villiga att göra det och har råd med det. ”Det ökar, men fortfarande mycket mindre än verkstadsmarknaden,” sade han.

Vanliga problem

Gunther sa att patienterna hittar terapi av flera orsaker. ”Några av de viktigaste källorna till lidande är oadresserade trauma från den kulturella revolutionen,” sade han, och tilllade att familjens uppfödningspraxis och att växa upp utan en huvudomsorgare också kan skapa problem.

Han tillade att förhållandeproblem också är vanliga, särskilt när det gäller att ha en utökad familj att spela en roll i ett vuxet barns livslånga beslut, som vem det vuxna barnet kommer att gifta sig. Han behandlar också patienter för intimitetsproblem.

”Stress tar också många människor in, eftersom de är en hårt arbetande och arbetar långa timmar,” tilllade Hill.

Kostar

Workshops varierar i pris. Det beror på vem det är med och saker. Det kan vara allt från 1 429 till 2 858 yuan, eller $ 200 till $ 400 per dag, sa Gunther.

”Jag driver mindre men ofta finns det 20 till 30 personer i några av mina. Ofta är det 60 till 70 personer, ibland hundratals i dessa workshops, säger han.

Gunther tillade att ett mycket litet antal människor, som vissa expats, kan ha en viss försäkring, men vanligtvis betalas privat terapi ur fickan. Priserna kan variera från $ 30 per timme för en lokal terapeut till $ 400 per timme för en mer certifierad expert.

Andra delar av Asien

Hill noterade att terapi skiljer sig mycket från andra delar av Asien. Japan, till exempel, ”är mycket en kultur där människor inte uttrycker på utsidan vad de känner på insidan. Så det producerar en mycket komplex uppsättning frågor … ofta kommer människor i Japan att ha frågor som de inte någonsin pratar med någon om, ”sa Gunther.

Gunther sa att gruppterapi tenderar att vara den populära modaliteten i Japan och uppskattade att sessioner troligen varierar från 4 250 till 21 252 yen ($ 40 till $ 200).

I Thailand skulle en öppenvårdsbehandling sannolikt vara minst 1 500 baht ($ 49), säger Reeya Chaicharas, marknadschef för The Dawn, ett mentalt hälsocenter i Chiang Mai, Thailand.

kanada

Hur Stigma är

Terapi i Kanada är allmänt accepterat, särskilt i större städer. ”På grund av att alla har provinsiell sjukförsäkring är människor mycket mer öppna och accepterar privat löneterapi, eftersom det är en av de få saker som de måste betala för,” sa Andrew Sofin, ordförande för Canadian Association for Marriage and Family Terapi, som erbjuder psykoterapi för par i Montreal.

Sofin noterade att majoriteten av kanadensare som upplever något som depression eller trauma kommer att söka någon form av terapi antingen genom det offentliga eller privata systemet. ”Det finns en underavdelning av befolkningen, främst i urbana områden, där människor också kommer att gå till terapi för underhåll, lufta om sin dag eller bara kolla in. Denna terapi är endast tillgänglig i det privata lönesystemet,” tillade han.

Populära typer av terapi

Kanada erbjuder en mängd olika behandlingsalternativ, med strategier som sträcker sig från psykoanalys, till musikterapi, till konstterapi, till sandspel.

”Vi lär oss alla på olika sätt och sätten att uttrycka oss varierar också. Utbudet av tillgängliga modaliteter återspeglar dessa skillnader, ”förklarade Gord McLeod, ordförande för Canadian Association of Psychodynamic Therapy.

Vanliga problem

”Människor betraktar ibland terapi som ett alternativ när livshändelser väcker upp känslor och tankar som påverkar ens normala dagliga aktiviteter,” sa McLeod. Han tillade att ibland känner människor ett beteendemönster som inte är friskt men inte kan göra den förändring som krävs och att människor också söker terapi om de upplever mer ångest än normalt.

Kostar

Om du får tillgång till terapi genom det provinsiella sjukvårds- eller socialtjänstsystemet är det gratis. Om det sker via en privat betalningsleverantör kan den variera från 60 till 300 CAD (cirka $ 45 till $ 224) beroende på var du bor och leverantörens expertis eller popularitet.

”I de flesta stora städer kommer det att sträcka sig från 100 till 150 CAD, eller $ 75 till 112 $, för en erfaren terapeut. Många leverantörer, såväl som privata och delvis offentligt finansierade byråer, kommer också att erbjuda en glidavgiftsskala baserad på kundens inkomst, ”sade Sofin.

Indien

Hur Stigma är

I Indien är begreppet terapi i sig ganska nytt och okänt för de flesta, säger Vandita Dubey, en klinisk psykolog som praktiserar i de indiska Himalaya och Gurgaon. ”När människor söker terapi i Indien söker de vanligtvis råd”, sa hon.

Populära typer av terapi

Dubey sa att människor inte är välkända med de olika terapimetoderna, så det finns inte nödvändigtvis en föredragen metod. Psykoterapi, även om den är populär i andra länder, är inte heller välkänd.

”Det finns inget reglerande organ på statlig eller nationell nivå eller licenskrav på plats,” sade Dubey. ”Många utövare av terapi i Indien har ingen professionell utbildning eller kanske har gjort ett ettårigt distansprogram i rådgivning, som mest.”

Istället inkluderar terapi i Indien vanligtvis allt från regression från tidigare liv (som fokuserar på hypnos och att leda en patient tillbaka i tiden för att möta tidigare minnen) till NLP (neuro-lingvistisk programmering, som innehåller språk- och sensoriska baserade interventioner och beteendemodifieringstekniker ). Det finns yrkesmän som använder CBT, psykoanalys och andra forskningsstödda metoder också.

Vanliga problem

De flesta som söker terapi förväntar sig att en professionell ska ge råd om livet eller hjälpa till att lösa ett problem, sa Dubrey.

Hon tillade att människor i Indien som letar efter hjälp med depression eller ångest ofta förväntar sig att få mediciner av något slag när de ser en professionell. Familjer vill också vanligtvis veta vad som diskuteras, vilket kan hindra framsteg.

”Människor dyker också upp för att söka behandling för någon annan som inte har kommit till terapeutens kontor – ett barn, make, förälder, etc. – och vill att terapeuten ska ställa en diagnos och föreskriva någon form av behandling för den frånvarande personen. I allmänhet är det fortfarande en hel del stigmatisering förknippad med att söka terapi, även i de stora städerna, ”förklarade hon.

Kostar

Klienterna betalar vanligtvis ur fickan. Försäkring täcker nästan aldrig psykoterapi.

”Men ett direktiv som utfärdades av regeringen under 2018 har bett försäkringsbyråerna om att tillhandahålla täckning för mental hälsa – tidsramen och detaljerna för täckningen har inte specificerats,” sa Dubey.

”Det typiska utbudet av terapihastigheter i Indien är ungefär $ 7 till $ 45 per terapitimme,” tillade hon.

Italien

Hur Stigma är

Terapi i Italien har ännu inte normaliserats helt, säger Paolo Molino, en psykolog och psykoterapeut i Florens.

”Kulturen innebär att du måste ha ett problem för att rättfärdiga det faktum att du är i en terapeut,” sa han och noterade att det inte är allmänt förstått att se en terapeut stöder ditt totala välbefinnande, utan snarare ”En kultur av” Jag har en skada, låt mig gå och fixa den, ”sa Molino.

Men Francesco-Maria Serino, grundare av läkare i Italien, en digital plattform som kopplar patienter till engelskspråkiga läkare och terapeuter, konstaterade att tiderna långsamt förändras och psykoterapi blir mer accepterad.

”Det är fortfarande svårt att hitta psykoterapeuter i små städer men för tillfället har alla de största städerna i Italien ett stort antal psykoterapeuter som arbetar antingen i offentliga tjänster eller privata kontor”, förklarade han.

Men trots det ökande antalet psykoterapeuter finns det fortfarande ett stigma kring att söka en terapeut.

”Folk tror vanligtvis att psykoterapi endast är lämpligt för mycket svåra tillstånd, och de är ovilliga att be om psykologisk hjälp även när det är absolut nödvändigt,” sade han och tilllade att ett av orsakerna till detta bestående stigma är att det inte finns tillräckligt media täckning av vikten av att söka terapi.

Populära typer av terapi

De vanligaste typerna av terapi i Italien är psykodynamisk terapi och CBT, sade Serino. Han tillade dock att alla andra vanliga tillvägagångssätt finns i Italien.

”Individuell terapi är definitivt mer populär än gruppterapi, kanske också i samband med stigmatiseringen av att söka hjälp och önskan att hålla den så privat som möjligt”, sade han.

Vanliga problem

I Italien söker människor terapi i en privat miljö mestadels för problem relaterade till ångest, depression, ätstörningar och relationskonflikter.

”När det finns en diagnos av psykos eller personlighetsstörningar med allvarlig emotionell dysregulation, är de offentliga tjänsterna vanligtvis främst involverade i behandlingen,” sade Serino.

Människor startar ofta psykoterapi i privata miljöer för att hantera specifika problem – som en nyligen panikattack eller slutet på en relation eller en skilsmässa – men då inser de att psykoterapi också kan vara ett verktyg för tillväxt och självupptäckt, tillade han.

– Människor som har genomgått psykoterapi har det lättare att komma tillbaka för att söka ytterligare hjälp också för andra mindre problem och i olika faser i sitt liv. Det är emellertid ovanligt att träffa människor som fortsätter terapi för underhåll, ”förklarade Serino.

Kostar

Kostnaden för en session i en privat miljö kan variera från 50 euro till 150 euro ($ 55 till $ 165) och ”majoriteten av de människor som genomgår terapi på ett privat kontor måste betala ur fickan”, sa Serino.

Han tillade att mycket få italienska försäkringar täcker psykoterapi och mental hälsa just nu. Människor har möjlighet att använda billiga offentliga psykoterapitjänster, men nackdelen med detta är att det ofta finns en väntelista och oflexibla möten.

You Should See Someone är en HuffPost Life-serie som lär dig allt du behöver veta om att göra terapi. Vi ger dig informativ, utan B.S. berättelser om hur man söker hjälp med mental hälsa: hur man gör det, vad man kan förvänta sig och varför det betyder något Eftersom att ta hand om ditt sinne är lika viktigt som att ta hand om din kropp. Hitta alla våra täckningar här och dela dina berättelser om sociala med hashtaggen #DoingTherapy.

Add a Comment

E-postadressen publiceras inte. Obligatoriska fält är märkta *